John Hughlings Jackson

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John Hughlings Jackson
John Hughlings Jackson
Nascimento 4 de abril de 1835
Yorkshire (Reino Unido)
Morte 7 de outubro de 1911 (76 anos)
Londres
Sepultamento Cemitério de Highgate
Cidadania Reino Unido da Grã-Bretanha e Irlanda
Irmão(ã)(s) Samuel Jackson
Alma mater
Ocupação neurologista, neurocientista, fisiólogo, médico
Distinções

John Hughlings Jackson, FRS (4 de abril de 1835 – 7 de outubro de 1911) foi um neurologista inglês. É mais conhecido por suas pesquisas sobre epilepsia.

Biografia

Ele nasceu em Providence Green, Green Hammerton, perto de Harrogate, Yorkshire, sendo o filho mais novo de Samuel Jackson, cervejeiro e yeoman que possuía e cultivava suas terras, e de Sarah Jackson (nascida Hughlings), filha de um coletor de impostos galês. Sua mãe morreu pouco mais de um ano após o parto. Tinha três irmãos e uma irmã; seus irmãos emigraram para a Nova Zelândia e sua irmã se casou com um médico.[1] Ele foi educado em Tadcaster, Yorkshire, e em Nailsworth, Gloucestershire, antes de frequentar a York Medical and Surgical School. Após concluir sua formação no St Barts em 1856, tornou-se médico interno no York Dispensary.

Em 1859, retornou a Londres para trabalhar no Metropolitan Free Hospital e no London Hospital. Em 1862, foi nomeado Assistente de Clínicas, depois (1869) Clínico efetivo no National Hospital for Paralysis and Epilepsy localizado em Queen Square, Londres (hoje National Hospital for Neurology and Neurosurgery), bem como Clínico (1874) no London Hospital. Nesse período, consolidou sua reputação como neurologista. Em 1878, foi eleito Fellow of the Royal Society.

Retrato de John Hughlings Jackson por Lance Calkin

Jackson morreu em Londres em 7 outubro 1911 e foi sepultado no lado oeste do Highgate Cemetery. Ele era ateu.[2][3] O prédio da Hull York Medical School na University of York recebeu seu nome em homenagem a ele.

Túmulo de John Hughlings Jackson no Highgate Cemetery

Ciência e pesquisa

Jackson foi um pensador inovador e escritor prolífico e claro, embora às vezes repetitivo. Embora seu campo de interesses fosse amplo, é mais lembrado por suas contribuições pioneiras para o diagnóstico e compreensão da epilepsia em todas as suas formas e complexidades.[4][5] Seu nome está ligado, de forma epônima, à “marcha” característica (The Jacksonian March) de sintomas em crises epilépticas focais motoras,[6] e ao chamado “estado onírico” (dreamy state) das convulsões psicomotoras de origem no lobo temporal.[7] Seus artigos sobre essa forma de epilepsia do lobo temporal raramente foram superados em detalhamento clínico descritivo ou em análise das relações entre epilepsia psicomotora e vários padrões de automatismo patológico, além de outros distúrbios mentais e comportamentais.

Jackson também pesquisou afasia, observando que algumas crianças afásicas conseguiam cantar, mesmo tendo perdido a capacidade de fala voluntária.[8][9] Ele também estudou os tipos de perda de linguagem em pacientes com lesão no hemisfério esquerdo, incluindo frases fixas como “Good bye” e “Oh, dear.”[10][11]

Na juventude, Jackson se interessou por questões conceituais e, acredita-se que, em 1859, considerou abandonar a medicina para dedicar-se à filosofia.[12] Assim, parte importante de seu trabalho envolveu a organização evolucionária do sistema nervoso, para a qual propôs três níveis: um inferior, um intermediário,[13] e um superior. No nível mais baixo, os movimentos estariam representados em sua forma menos complexa; esses centros ficam na medula e na medula espinhal. O nível intermediário consiste na chamada área motora do córtex, e o mais elevado localiza-se na área pré-frontal.

Os centros mais elevados inibiam os inferiores e, portanto, lesões ali causavam sintomas “negativos” (pela ausência de função). Já os sintomas “positivos” eram causados pela liberação funcional dos centros inferiores. Esse processo Jackson chamou de “dissolução”, termo que ele tomou emprestado de Herbert Spencer.[14] A distinção “positivo-negativo” ele tomou de Sir John Reynolds.[15]

Psiquiatras e psicólogos continentais (por exemplo, Théodule Ribot, Pierre Janet, Sigmund Freud, Henri Ey) foram mais influenciados pelas ideias teóricas de Jackson do que seus colegas britânicos.[16] Durante a década de 1980, a distinção “positivo-negativo” foi introduzida em relação aos sintomas da esquizofrenia.[17]

Ele foi um dos poucos médicos a proferir as palestras Goulstonian (1869), Croonian (1884) e Lumleian (1890) para o Royal College of Physicians.[18] Também realizou a Hunterian Oration de 1872 na Hunterian Society.

Metodologia

Jackson não podia recorrer a tecnologias modernas de investigação neurofuncional (ainda não inventadas), tendo de confiar em sua capacidade de observação clínica, lógica dedutiva e dados de autópsia.[19] Alguns de seus sucessores eminentes no campo da neurologia britânica foram críticos de várias de suas teorias e conceitos; mas, como observou Sir Francis Walshe em 1943 a respeito de sua obra, “... quando se descarta tudo que está obsoleto ou irrelevante, permanece um valioso tesouro de insight fisiológico que não podemos ignorar.”

Na pesquisa de Otfrid Foerster sobre o córtex motor, ele cita exclusivamente Hughlings Jackson (embora sem provas) como o primeiro a descobrir o cérebro como fonte de sinalização neurológica motora.[20]

Contribuições

Juntamente com seus amigos Sir David Ferrier e Sir James Crichton-Browne, dois eminentes neuropsiquiatras de sua época, Jackson foi um dos fundadores do importante periódico Brain, dedicado à interação entre neurologia experimental e clínica (publicado até hoje). Sua primeira edição saiu em 1878.

Em 1892, Jackson foi um dos membros fundadores da National Society for the Employment of Epileptics (atualmente National Society for Epilepsy), ao lado de Sir William Gowers e Sir David Ferrier.

Oliver Sacks citou Jackson repetidas vezes como inspiração em seu trabalho neurológico.

Referências

  1. ↑ Koehler, Peter (2000). Neurological eponyms. New York: Oxford University Press. p. 95. ISBN 9780198030591 
  2. ↑ «J. Hughlings Jackson» 
  3. ↑ Siegman, Aron Wolfe, e Stanley Feldstein. Nonverbal Behavior and Communication. Hillsdale, NJ: L. Erlbaum Associates, 1978. Print.
  4. ↑ Janković, SM; Sokić, DV; Lević, Z; Susić, V (1997). «Dr. John Hughlings Jackson». Srp Arh Celok Lek. 125 (11–12): 381–6. PMID 9480576 
  5. ↑ Balcells Riba, M (1999). «.». Neurología. 14 (1): 23–28. PMID 10079688. Ele sistematizou o que hoje conhecemos como crise parcial complexa, estabelecendo a ligação entre a função do lobo temporal e as auras sensoriais, automatismos, fenômenos de déjà-vu e jamais vu. 
  6. ↑ York, George K; Steinberg, David A (2011). «Hughlings Jackson's neurological ideas.». Brain: A Journal of Neurology. 134 (Pt 10): 3106–3113. PMID 21903729. doi:10.1093/brain/awr219Acessível livremente. Observando a sequência (march) das crises epilépticas, ele desenvolveu a ideia de representação somatotópica. 
  7. ↑ Lardreau, Esther (2011). «An approach to nineteenth-century medical lexicon: the term "dreamy state".». Journal of the History of the Neurosciences. 20 (1): 34–41. PMID 21253938. doi:10.1080/09647041003740937. Hughlings-Jackson cunhou o conceito de 'dreamy state': segundo ele, uma das sensações desse 'estado onírico' era uma estranha sensação de reconhecimento e familiaridade, muitas vezes descrita como 'déjà vu'. Também podia haver uma clara sensação de estranhamento ('jamais vu'). 
  8. ↑ Johnson, Julene K; Graziano, Amy B (2015). «Some early cases of aphasia and the capacity to sing». Music, Neurology, and Neuroscience: Historical Connections and Perspectives (PDF). Col: Progress in Brain Research. 216. pp. 73–89. ISBN 9780444633996. PMID 25684286. doi:10.1016/bs.pbr.2014.11.004. A observação de que alguns pacientes com afasia e saída de fala limitada conseguiam cantar o texto de músicas inspirou estudiosos a examinar a relação entre música e linguagem. Ideias iniciais sobre a capacidade de cantar foram fornecidas por conhecidos neurologistas, como John Hughlings Jackson e Adolf Kussmaul. 
  9. ↑ Lorch, Marjorie Perlman; Greenblatt, Samuel H (2015). «Singing by speechless (Aphasic) children». Music, Neurology, and Neuroscience: Historical Connections and Perspectives. Col: Progress in Brain Research. 216. pp. 53–72. ISBN 9780444633996. PMID 25684285. doi:10.1016/bs.pbr.2014.11.003. Uma publicação notável descreveu dois casos de crianças observadas brevemente por John Hughlings Jackson (1835-1911) em 1871. Essas crianças não falavam, mas conseguiam produzir alguma expressão musical. 
  10. ↑ Hughlings Jackson, J. (1874a/1932). On the nature of the duality of the brain. In J. Taylor (Ed.), Selected writings of John Hughlings Jackson (Vol. 2, pp. 129–145). London, United Kingdom: Hodder & Stoughton.
  11. ↑ Hughlings Jackson, J. (1874b/1932). On affections of speech from disease of the brain. In J. Taylor (Ed.), Selected writings of John Hughlings Jackson (Vol. 2, pp. 155–204). London, United Kingdom: Hodder & Stoughton.
  12. ↑ James Taylor, 'Jackson, John Hughlings (1835–1911)', rev. Walton of Detchant, Oxford Dictionary of National Biography, Oxford University Press, 2004
  13. ↑ Phillips, C. G. (1973). «Proceedings: Hughlings Jackson Lecture. Cortical localization and "sensori motor processes" at the "middle level" in primates.». Proceedings of the Royal Society of Medicine. 66 (10): 987–1002. PMC 1645607Acessível livremente. PMID 4202444. doi:10.1177/003591577306601015 
  14. ↑ Berrios, G. E. (2001). «The factors of insanities: J. Hughlings Jackson. Classic Text No. 47». History of Psychiatry. 12 (47 Pt 3): 353–73. PMID 11954572. doi:10.1177/0957154x0101204705 
  15. ↑ Berrios, G. E. (1985). «Positive and negative symptoms and Jackson. A conceptual history». Archives of General Psychiatry. 42 (1): 95–7. PMID 3881095. doi:10.1001/archpsyc.1985.01790240097011 
  16. ↑ Berrios G. E. (1977) Henri Ey, Jackson et les idées obsédantes. L'Evolution Psychiatrique 42: 685–699
  17. ↑ Berrios, G. E. (1991). «Positive and Negative Signals: A Conceptual History». Negative Versus Positive Schizophrenia. pp. 8–27. ISBN 978-3-642-76843-9. doi:10.1007/978-3-642-76841-5_2 
  18. ↑ Hughesnet Internet | Satellite Internet Deals | 1-855-267-3692. Novoseek.com. Acesso em 29 maio 2014.
  19. ↑ Eadie, M. J. (1990). «The evolution of J. Hughlings Jackson's thought on epilepsy». Clinical and Experimental Neurology. 27: 29–41. PMID 2129959. Por volta de 1870, em cerca de 5 ou 6 anos desde que começou a analisar os fenômenos clínicos da epilepsia e correlacioná-los com dados de autópsia, o então com 35 anos John Hughlings Jackson chegou a uma visão da natureza da epilepsia radicalmente diferente da de seus contemporâneos. 
  20. ↑ Foerster, O. (1936). «The Motor Cortex in Man in the Light of Hughlings Jackson's Doctrines». Brain. 59 (2): 135–159. doi:10.1093/brain/59.2.135 

Ligações externas

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